Наркотическая и алкогольная зависимость не только разрушает личность больного, но и оказывает травмирующее воздействие на весь организм, в том числе разрушая нервную систему и непосредственно мозговую ткань. В результате больной становится утомляем, тяжело переносит интеллектуальную нагрузку, снижается способность к концентрации внимания, ухудшается память, страдает координация. В особых случаях нарушения работы мозга носят крайне тяжелый характер и проявляются в виде токсической энцефалопатии, психозов, корсаковского синдрома (амнезия) и даже слабоумия в виду органического поражения мозга.
Отдельно стоит отметить нарушение так называемых исполнительных функций мозга, которые позволяют планировать свою деятельность, контролировать правильность ее исполнения, сличать желаемый результат с имеющимся и, при необходимости, вносить коррективы в процесс деятельности. Исполнительные функции страдают у 90% зависимых от психоактивных веществ, так как область мозга, отвечающая за эти функции — префронтальная кора, является наиболее подверженной токсическому влиянию наркотиков, алкоголя и продуктов их распада. Конечно, при «слабости» исполнительных функций затрудняется и социальная реабилитация, психотерапия пациента — человек не в состоянии корректировать не только свое поведение, но и мышление.
К счастью, во многих случаях деятельность мозга можно восстановить. Для этого применяется особый комплекс мер, включающих в себя ведение пациента врачом-неврологом с назначением при необходимости поддерживающей терапии, а также нейрокогнитивная реабилитация, или нейрореконструкция.
В нашей реабилитационной методике мы опираемся как на успешный опыт американских коллег (технологии нейрореабилитации NECORDEA, нейротренинги системы FHE Health), а также на наши авторские разработки нейрореконструкции, базирующиеся на практических подходах с доказанной эффективностью (нормальная и патологическая физиология нервной системы, практическая нейропсихология, медицинская реабилитация, когнитивная ремодуляция).
В ходе пребывания в реабилитационном центре пациент проходит полное нейрообследование, направленное на уточнение повреждений головного мозга и его функций (память, внимание, восприятие, речь), при необходимости мы дополняем обследование инструментальными методами (ЭЭГ, МРТ). Также мы учитываем общее состояние организма, так как нарушения в работе любого органа могут повлиять на состояние психического здоровья и нервной системы. Для этого пациент сдает необходимые анализы и проходит обследования у терапевта, невролога, психиатра и иных профильных специалистов.
После составления общей картины состояния пациента мы разрабатываем индивидуальную программу нейрореконструкции, направленную на восстановление поврежденных познавательных функций и на улучшение и гармонизацию работы нервной системы в целом.
Нейрореконструкция включает в себя физические и интеллектуальные упражнения, групповые занятия, самостоятельную работу в индивидуальном рабочем пособии.
В середине пребывания пациента в реабилитационном центре мы проводим скрининговое обследования для фиксирования прогресса и, при необходимости, изменения маршрута реабилитационной программы.
В конце реабилитации мы еще раз проводим полное обследование пациента и выдаем «Карту здоровья» с рекомендациями для самостоятельной работы.
При необходимости могут быть назначены поддерживающие нейрореабилитационные занятия на послелечебной программе.
Нейрореконструкция также является обязательным элементом в комплексной реабилитации для пациентов с двойным диагнозом. При психических заболеваниях в большинстве случаев у больных наблюдается дефицит познавательных функций, что затрудняет социализацию и в некоторых случаях даже может приводить к инвалидизирующим последствиям. Поэтому очень важно помочь головному мозгу восстановиться там, где это возможно.